تقرير عن الحالة الصحية ل Jules Bianchi ... توضيح حقائق

الموضوع في 'أخبار الفورمولا1' بواسطة dr_mostafa327, بتاريخ ‏10/10/14.

  1. dr_mostafa327

    dr_mostafa327 سائق مبتدئ

    إنضم إلينا في:
    ‏26/3/13
    المشاركات:
    3,637
    الإعجابات المتلقاة:
    3,251
    بسم الله الرحمن الرحيم

    بعد التحية اخوتى و أحبتى
    * فى البداية نتمنى السلامة و الشفاء لسائق شاب واعد , سائق الماروسيا و مشروع الفيرارى المستقبلى jules Bianchi ,
    ان شاء الله اعرض لحضراتكم آخر تطورات حالته الصحية و شرح طبى مختصر مفهوم بــــــ لغة سهلة , بعد ان كثرت التنبؤات و الاشاعات و معلومات كتيرة غير دقيقة ب المرة أثارتها مواقع التواصل الالكترونية للأسف .

    * اولا ننتقل للمعلومات التى تابعناها جميعنا و وقفنا على آخر تطوراتها , بيانكى يقضى الأن الليلة الخامسة فى العناية المركزة فى مستشفى Mie General Medical Center in Yokkaichi بعد ان تم نقله اليها بعد الحادث مباشرة عن طريق سيارة اسعاف مجهزة وليست بالاسعاف المروحى الطائر (( كانت الخيار الأنسب بالمناسبة لكنى لا اعلم امكانية الملاحة وقتها !! ))

    * بيانكى غاب عن الوعى بعد الاصدام مباشرة , أسرع اليه الفريق الطبى و سيارة اسعاف و تم نقله الى المركز الطبى الخاص بالحلبة و منه كما وضحت ب سيارة اسعاف الى مستشفى مى العام .

    * على الفور تم التعامل طبيا مع بيانكى و على أعلى مستوى من الاحترافية , أجريت له الاسعافات الاولية اللازمة , ثم آشعة مقطعية , تم تشخيص حالته Diffuse Axonal Injury , بعدها أجريت له جراحة عاجلة مساء الأحد لازالة الضغط الناتج داخل المخ جراء الاصابة و النزيف الناتج بسبب اصابة المادة البيضاء (( الألياف البيضاء او محاور الخلايا )) و لتقليل الضرر الواقع على أنسجة المخ المختلفة (( الخلايا التى تقوم بالوظائف المتعددة )) بعد ذلك بسبب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة فى حال تركه دون اى تدخل جراحى ,

    * تم نقل بيانكى بعدها الى العناية المركزة شأنه شأن الحوادث المماثلة المتبوعة بمثل هذا النوع من التدخلات الجراحية و لكى يكون على درجة أكبر من العناية الطبية الفائقة , و يقع من وقتها الى الآن فى غيبوبة مستحدثة طبيا (( كما حدث فى حالة شوماخر )) لتقليل أى نشاط عصبى لمناطق المخ المختلفة و الحفاظ على خلاياه و تقليل الضرر الواقع عليها قدر الامكان , مع مراقبة دقيقة للعلامات الحيوية و الضغط داخل الجمجمة (( و هو الأهم )) ,

    * الملفت للنظر والذى يعتبر عامل ايجابى جدا مبشر بالخير فى حالة بيانكى انه لم يحتاج الى أجهزة تنفس صناعى (( كان يتنفس تلقائيا بشكل طبيعى )) و هذا من أول دخوله المستشفى الى الآن , هناك بعض الأطباء من تكهنو بعكس هذا الأمر و نشروه فى بعض المواقع لكن هذا الأمر عارى تماما عن الصحة حسب مستشفى مى العام .

    * دلوقتى الجزء المهم و اللى علشانه كتبت الموضوع :):):):) :-

    ما هو ال Diffuse Axonal Injury
    آثاره + كيفية علاجه + النتائج المتوقعة و كيفية التعامل معاها
    * احب اوضح تركيب المخ باختصار , مكونين أساسيين 1- القشرة الخارجية ( المادة السمراء ) تتكون من الخلايا العصبية نفسها و هى من تقوم بكل وظائف المخ الحيوية المختلفة و كل مجموعة خلايا فى منطقة ما فى المخ لها وظيفة معينة من سمع و كلام و تفكير و ذاكرة و تنظيم ضربات القلب و التنفس و هكذا ,
    2- القشرة الداخلية ( المادة البيضاء ) تتكون من المحاور العصبية ( ألياف او أنابيب ) تتصل بجسم الخلايا فى القشرة الخارجية و تربطها ببعضها البعض (( لا تستقيم الوظائف المختلفة بدونها لانها هى التى تنقل الاشارات العصبية بين الخلايا )) ,

    * فى حالة ال Diffuse Axonal Injury يحدث الضرر للمحاور العصبية التى أشرت لها فى المادة البيضاء بشكل عام غير محدد فى مناطق كثيرة فى المخ (( اى ان الضرر ليس موضعى فقط )) , ومن المهم ان تعرفو ان الاصابة ليس السبب فيها ضربة قوية او الارتطام المباشر بالرافعة و انما حركة المخ نفسها نتيجة للسرعة و التوقف بعد الارتطام (( لكى نكون أكثر دقة )) ,

    * تنتج عن هذه الحركة قطع فى الالياف العصبية نتيجة لتمددها أكثر مما تتحمل مع حدوث بعد العمليات الكيميائية داخلها ( لا داعى لذكرها ) و فى النهاية تكون المحصلة توقف الاشارات العصبية داخل المخ مما يؤدى الى حدوث غيبوبة + أعراض أخرى على حسب حجم الضرر الناتج و كم منطقة بالمخ متأثرة بهذا الضرر !!! (( الى هنا تقف العملية المرضية فى الحالات البسيطة غالبا و المتوسطة أحيانا و هو الكلام الذى لا تذكره المواقع المختلفة لانها غير متخصصة و تنشر مبالغات و دعاءات غير صحيحة ب المرة )) و لكم ان تعلمو أعزائى ان الالياف العصبية تستطيع من الوقت ان تصلح من نفسها بنفسها :):) و ان تتجدد على عكس جسم الخلايا أنفسها التى لا تتجدد اذا تم فقد أى منها للأسف :(:( .

    * فى حالات الاصابات المتوسطة التى تقترب من الشديدة الى الشديدة جدا لا يتوقف الضرر عند هذا الحد بل من الممكن ان يتسبب فى موت أجسام الخلايا أنفسها (( المادة السمراء )) و ذلك ب أكثر من طريقة أذكرها للشرح و الافادة :-
    1- فى حالة كان اصابة كبيرة و تضررت ألياف كتيرة و خرجت منها مواد كيميائية البعض منها انزيمات هاضمة ومواد سامة لاجسام الخلايا انفسها .
    2- فى حالة حدوث نزيف شديد او ارتشاح بسبب اصابة المادة البيضاء ف انه يزيد الضغط داخل الجمجمة مما يضغط على الاوعية الدموية التى تغذى القشرة السمراء مما يتسبب فى موت الخلايا .
    3- فى الاصابات الشديدة جدا من الممكن ان يحدث ضرر مباشر فى الخلايا + Diffuse Axonal Injury .

    * الحالات البسيطة (غالبا ) الى المتوسطة ( أحيانا ) >>> من الممكن و الوارد جدا ان يشفى منها المصاب دون حدوث أى مشاكل لاحقة , حتى فى بعض الأحيان بعد فترة بسيطة من الغيبوبة . لكم ان تتخيلو أسبوع مثلا !!! :):) .

    * فى الحالات الشديدة >>> الاحتمال الأكبر و بسبب حجم الضرر الكبير الذى يصيب المخ (( مناطق كتيرة )) (( خلايا و ألياف)) , اضف الى ذلك لو تضمن مركز تنظيم ضربات القلب و التنفس ف ان المحصلة تكون اما الوفاة او غيبوبة مستمرة او لو عاد من الغيبوبة بعد فترة طويلة ف انه يعيش ف اعاقات متعددة للاسف :(:(:( .

    * العلاج المتبع فى مثل هذه الحالات >>> للاسف لا يوجد علاج فعال او متخصص , العلاج كله محاولات لاستقرار الحالة بالعقاقير التى تقلل من تورم الألياف و الخلايا و من الضغط داخل الجمجمة و متابعة علامات المصاب الحيوية + اجراء عمليات جراحية اذا ما اقتضت الضرورة ( كما حدث فى حالة
    بيانكى و هى بالمناسبة غير معتادة فى هذا النوع من الاصابات ) + ادخاله فى غيبوبة مستحدثة طبيا + الدعاء له ب ان تستقر حالته حتى يتمكن الفريق الطبى من سحب المخدر من جسده و محاولة ايقاظه لاستكمال علاجه ان شاء الله بسلام و صحة .

    * وضع بيانكى الآن >>> 1- فى غيبوبة (( من تأثير الاصابة + مستحدثة بالتخدير )) .
    2- علاماته الحيوية مستقرة .
    3- الضغط داخل الجمجمة فى الحدود المسموح بها و لا يحتاج لاجراء جراحة ثانية ان شاء الله .
    4- لا يزال الوقت مبكر جدا للحكم على نتائج هذه الاصابة و ما يترتب عليها لاحقا و ذلك لعدم قدرة الفريق الطبى الآن تقيييم حجم الضررالناتج بشكل كامل حتى باستخدام أحدث الوسائل الآشعة التشخيصية + لم يتضح اذا كان هناك تأثر لخلايا المخ ام لا + الغيبوبة لا تعطى فحص طبى لوظائف المخ و الأعصاب .

    * لكن مع هذا هناك بعض المؤشرات الايجابية و التى تدعو الى التفاؤل و هى :-
    1- جودة الخدمة الطبية فى المستشفى و هو ما مدحه Professor Gerard Saillant & Professor Alessandro Frati .... تم استدعاء البروفيسور اليساندرو فراتى و هو استشارى جراحات المخ و الأعصاب فى جامعة روما بناء على طلب من فريق الفيرارى و البروفيسور جيرار سيلان و هو بالطبع رئيس اللجنة الطبية للفيا و المقرب من ابن جون تود وكيل بيانكى و الذى كالعادة سيكون حلقة الوصل بين أسرة بيانكى و بين الفريق الطبى المعالج فى مستشفى مى . كما كان يقوم بنفس الدور بين أسرة شومى و الفريق الطبى المعالج فى جرونبل .

    2- كان بامكان بيانكى التنفس بمفرد دون الحاجة لأجهزة التنفس الصناعى من اليوم الأول (( هذا معناه ان الضرر بعيد عن مركز تنظيم القلب و التنفس فى ال brain stem )) .

    3- اجراء تدخل جراحى عاجل , بالتالى تقليل من الضرر بشكل أكبر , و عدم الحاجة لاجراء تدخلات جراحية أخرى .

    4- السيطرة الكاملة باستخدام ادوية مخدرة و هى أيضا من شأنها تقليل اجهاد الوظائف المختلفة للمخ و بالتالى تقليل الضرر فى هذا الوقت الحرج من الاصابة .

    5- صغر سن بيانكى و أيضا من المؤكد اللياقة البدنية العالية التى يتمتع بها سوف تساعد بشكل كبير فى سرعة الاستجابة و الشفاء .

    * آخر خبر أحب أضعه فى هذا الموضوع و يعتبر بشرة خير , هو ان ريتشارد هاموند المقدم الشهير فى توب جير النسخة الانجليزية كان تعرض لمثل هذه الاصابة فى الماضى و استيقظ بعدها باسبوع تقريبا :):):) (( أتمنى لو كان صحيح و ان شاء الله يكون كدا )) .

    * فى النهاية نتمنى الشفاء العاجل للبطل الشاب ان شاء الله و اعتذر منكم اخوتى و أحبتى على الاطالة , لكن حبيت أوضح الأمور أكثر من وجهة نظر طبية بعيدا عن المبالغات و الويكيبيديا :):);););) ,

    * اعتذر منكم أيضا لو مقدرتش أرود بسرعة على أى استفسار لانشغالى بالعمل و هو اللى خلانى اتأخر فى كتابة هذا الموضوع .

    * تفضلو تحياتى :):):)
     
  2. SULTAN AKA VETTEL

    SULTAN AKA VETTEL بطل دوري التوقعات لموسم 2013

    إنضم إلينا في:
    ‏2/10/12
    المشاركات:
    3,550
    الإعجابات المتلقاة:
    4,182
    تقرير رائع دكتور مصطفي ومشكور على الجهد
     
    Yousse-F-errari و dr_mostafa327 معجبون بهذا.
  3. سامر البدري

    سامر البدري سائق مبتدئ

    إنضم إلينا في:
    ‏26/5/11
    المشاركات:
    2,617
    الإعجابات المتلقاة:
    2,478
    هو ده الكلام تسلم ايدك يا عم المستشفى :) حبيبي يا دك وكفائة . ربنا يقوم بيانكي بالف سلامة
     
    Yousse-F-errari و dr_mostafa327 معجبون بهذا.
  4. Sergio Checo Perez

    Sergio Checo Perez

    إنضم إلينا في:
    ‏8/2/13
    المشاركات:
    138
    الإعجابات المتلقاة:
    102
    شكرا للمج;)هود الرائع ياحكيم دائما ارائك وتدخلاتك تاتي في وقتها ومكانها الصحيح
     
    Yousse-F-errari و dr_mostafa327 معجبون بهذا.
  5. احمدالجنابيvv

    احمدالجنابيvv

    إنضم إلينا في:
    ‏9/3/14
    المشاركات:
    508
    الإعجابات المتلقاة:
    590
    مشكوررررر يا دكتور على التوضيح الرائع
     
    Yousse-F-errari و dr_mostafa327 معجبون بهذا.
  6. nouh F1

    nouh F1

    إنضم إلينا في:
    ‏22/11/13
    المشاركات:
    445
    الإعجابات المتلقاة:
    563
    تسلم إيدك دكتور
    نسأل الله العلي القدير الشفاء العاجل والتام لبيانكي وشومي
    المؤشرات الإيجابية التي ذكرتها تدعو للتفائل ونحن على يقين برحمة الله عز وجل
    المؤشر الأكثر إيجابية هو الذي ذكرته في الجزء الأول من الموضوع بأن
    "الالياف العصبية تستطيع من الوقت ان تصلح من نفسها بنفسها :):) و ان تتجدد"
    وهي على ما أعتقد أكثر جزء متضرر
    بالتوفيق دكتور وإن شاء الله نراك في أعلى المراتب :) أنت وجميع إخوتي الأعضاء الكرام
     
    dr_mostafa327 و سامر البدري معجبون بهذا.
  7. Yousse-F-errari

    Yousse-F-errari مشرف طاقم الإدارة

    إنضم إلينا في:
    ‏12/11/12
    المشاركات:
    13,660
    الإعجابات المتلقاة:
    6,106
    مشكوووووووووووور يا دكتور كبيير و الله
     
    أعجب بهذه المشاركة dr_mostafa327
  8. dr_mostafa327

    dr_mostafa327 سائق مبتدئ

    إنضم إلينا في:
    ‏26/3/13
    المشاركات:
    3,637
    الإعجابات المتلقاة:
    3,251
    لا شكر على واجب شباب ... دا واجب عليا تجاه بيتى و اخوتى .... و معذرة على الاطالة :):):)
     

مشاركة هذه الصفحة